临夏融媒记者 马琼洁
随着现代工业的飞速发展、产业结构的持续升级，职场环境日益复杂多样，职业病的潜在风险也如影随形，悄然威胁着广大劳动者的健康。如何精准、全面地普及职业病防治知识，远离职业病的危害？又怎样才能在全社会厚植职业健康理念，唤醒大家对这一领域的重视？
带着这一系列备受关注的问题, 在2025年第23个《中华人民共和国职业病防治法》宣传周来临之际，记者采访了州中医医院健康管理中心副主任医师李琳，为大家答疑解惑。
李琳说，当今社会，职业病犹如隐匿在暗处的“健康杀手”，从长期接触粉尘的工人可能罹患的尘肺病，到久坐办公室人群高发的颈肩腰腿痛，不同行业、不同岗位都潜藏着特定的职业病风险。
噪声的危害和预防
噪声是一种人们不希望听到的声音，它使人感到厌烦、疲劳和困倦，妨碍正常工作和学习，有害身心健康。
长期接触噪声后，人耳蜗内的毛细胞会受到损伤，从而导致听力下降，更值得注意的是毛细胞一旦损伤就不可逆了。噪声强度的大小是影响听力损伤的主要因素，当强度在80dB（A）以下，一般不会引起身体器质性的变化；当强度达85dB（A）以上，长期暴露于噪声环境可引起头晕、头痛等神经系统不适症状，另外，噪声还可引起人体的应激反应，导致胃肠系统功能紊乱以及肾上腺分泌增加，引起血管收缩、血压升高，甚至发展为高血压，可对人体造成明显危害。凡是长期在85dB(A)以上噪声环境下工作的，都可能发生职业性噪声聋。
应从以下几个方面做好噪声防治：
控制噪声源。选用低噪声设备，优化生产工艺和操作流程，控制或者消除噪声源，是从根本上解决噪声危害的一种方法。
控制噪声传播。在噪声传播过程中应用隔声、吸声和消声等技术，可以起到降低噪声的效果。
通过佩戴降噪耳塞、耳罩等护听器，可以减少实际接触的噪声强度。
加强自我防护意识。除工作需要外，尽量减少接触噪声的时间，使员工直接接触噪声的时间减至最少。
组织职业健康检查。上岗前职业健康检查，可禁止职业禁忌症者从事噪声职业；在岗期间职业健康检查，及早筛查疑似病例；离岗时职业健康检查，划清界限，分清责任。
粉尘的危害及防护措施
生产性粉尘是污染作业环境下损害劳动者健康的重要职业病危害因素，可引起包括尘肺病在内的多种职业性肺部疾患。
粉尘的危害主要包括以下几个方面：
呼吸系统损害。长期吸入粉尘可引起尘肺病，如矽肺、煤肺等，这些疾病会导致肺组织发生弥漫性、进行性纤维组织增生，严重影响呼吸功能；某些金属粉尘（如铁、钡、锡等）达到一定量时，会引起粉尘沉着症，导致呼吸道阻塞；有机粉尘（如发霉的稻草、羽毛等）可引起间质肺炎或外源性过敏性肺泡炎以及过敏性鼻炎、皮炎、湿疹或支气管哮喘。
局部作用。粉尘堵塞皮脂腺可使皮肤干燥，引起痤疮、毛囊炎、脓皮病等皮肤疾病。金属和磨料粉尘可引起角膜损伤，导致角膜浑浊、感觉丧失等改变。
中毒作用。吸入的铅、砷、锰等有毒粉尘，能在支气管和肺泡壁上溶解后被吸收，引起中毒。中毒症状可能包括恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力等，严重时甚至危及生命。
防护措施:
加强监督，做好防尘工作的技术管理和教育培训。做好工作场所粉尘浓度监测，生产设备、防尘设施定期检查和维护；严格按监护要求对接尘作业人员进行上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查，及时发现和处理职业健康问题，对有作业禁忌症的人员不得从事接尘作业；做好个人防护和个人卫生，佩戴防尘护具，如防尘安全帽、防尘口罩、送风头盔、送风口罩等，讲究个人卫生，勤换工作服，勤洗澡。
职业性颈肩腰腿痛成因与防治
职业性颈肩腰腿痛是一种常见的职业病，主要由缺乏足够的休息、不良的工作姿势、过度使用某些肌肉群等因素引起。
职业性颈肩腰腿痛的成因：
长时间保持不良姿势。如长时间低头看电脑、伏案工作或身体前倾，这些不良姿势会导致颈椎、腰椎的生理曲度发生改变，增加肌肉和关节的压力，从而引发疼痛。
缺乏运动。长时间坐在办公桌前，身体活动量减少，肌肉得不到充分的锻炼和拉伸，力量和柔韧性下降，容易导致肌肉劳损和关节僵硬。
精神压力。工作中的紧张和压力会使肌肉处于紧张状态，长期的肌肉紧张会引发疼痛。
应采取以下预防措施：
保持正确的坐姿，眼睛与电脑屏幕保持平视，背部挺直，肩部放松，手臂自然下垂，膝盖弯曲呈90度。定期调整座椅高度和角度，以保证舒适的工作姿势；定时活动，每工作30-60分钟，起身活动一下，做一些简单的伸展运动，如颈部伸展、肩部环绕、腰部扭转等，缓解肌肉紧张；加强锻炼，每周进行适量的有氧运动，如游泳、慢跑、瑜伽等，增强身体素质。同时，针对性地进行一些颈部、肩部和腰部的肌肉训练，如平板支撑、小燕飞等；注意休息，保证充足的睡眠，让身体得到充分的休息和恢复，在工作间隙，可以闭目养神，放松身心。
康复方法：物理治疗，如热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛，促进血液循环，放松肌肉；运动疗法，在专业康复治疗师的指导下，进行针对性的康复训练，增强肌肉力量，改善关节活动度；中医治疗，针灸、推拿、拔罐等中医疗法对于颈肩腰腿痛也有一定的疗效；药物治疗，如果疼痛较为严重，可以在医生的指导下使用一些消炎止痛、活血化瘀的药物。
李琳表示，职业病防治是一项系统工程，需要政府、企业、劳动者和社会各界的共同努力。让我们从自我做起，增强健康意识，积极参与职业健康体检，共同营造一个安全、健康、和谐的工作环境。
