记者 刘刚林
肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌……肝脏作为人体内最大的实体器官，对健康起着至关重要的作用。如果我们的肝脏受到伤害，就会导致各种健康问题。
3月18日是第25个“全国爱肝日”，今年的主题是“中西医结合，逆转肝硬化”。近日，记者就相关问题采访了州人民医院感染一科主任、主任医师徐文栋，请他带大家一起了解肝脏、呵护肝脏、远离“肝”扰。
徐文栋说，肝脏是身体的“过滤器”，承担着清除体内毒素、合成血液成分、调节脂肪和糖代谢等关键任务。然而，作为一个“沉默的器官”，我们在日常生活中往往忽略了对肝脏的呵护。
常见的肝病有以下几种：
病毒性肝炎：病毒性肝炎是由各型肝炎病毒引起的肝脏炎症，常见的类型包括甲肝、乙肝、丙肝等。它们可以通过血液、体液等途径传播，早期症状可能类似感冒，如乏力、食欲减退、恶心等。随着病情发展，可能出现黄疸、肝区疼痛等症状。乙肝和丙肝还可能发展为慢性肝炎，甚至肝硬化和肝癌。
脂肪肝：脂肪肝是肝脏内脂肪堆积过多导致的疾病。它可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝两种。非酒精性脂肪肝多与肥胖、糖尿病和高血脂等代谢综合征相关；而酒精性脂肪肝则与长期大量饮酒密不可分。轻度脂肪肝可能无症状，但随着病情发展，可能出现乏力、恶心、肝区不适等症状。
药物性肝病：药物性肝损伤是指由化学药品、生物制品、中成药等按处方药或非处方药管理的药品，以及中药材、天然药物、保健品、膳食补充剂等产品，或其代谢产物乃至其辅料、污染物、杂质等所导致的肝损伤。
肝硬化：肝硬化是多种慢性肝病发展的终末阶段。常见病因包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等。肝硬化早期可能无明显症状，但进入失代偿期后，会出现腹水、消化道出血及肝性脑病等严重并发症。
肝癌：肝癌是肝脏的恶性肿瘤，其发生与多种因素有关。肝癌早期往往无明显症状，但随着肿瘤增大，可能出现肝区疼痛、体重下降、发热和黄疸等症状。
徐文栋提醒，虽然肝病早期症状隐匿，肝脏也无法通过疼痛等方式向我们发出危险警报，但身体出现以下信号时需特别警惕：
持续性疲劳：约70%患者出现，休息后无缓解；消化系统异常：食欲减退、厌油腻和腹胀；黄疸：皮肤、巩膜黄染，尿液呈浓茶色；右上腹隐痛：肝区钝痛，可能与肝脏肿大有关；皮肤异常：蜘蛛痣、肝掌（手掌红斑）；凝血障碍：鼻出血、牙龈出血（肝功能严重受损时）。
另外，这些行为会损伤肝脏，大家要尽可能避免，让肝脏在轻松愉快的状态下“工作”：
酗酒：酒精直接损伤肝细胞，导致脂肪肝、肝硬化；高脂高糖饮食：诱发肥胖和脂肪肝；滥用药物或保健品：部分药物需肝脏代谢，过量使用加重肝脏负担；熬夜：影响肝脏夜间修复功能；忽视病毒性肝炎防护：未接种疫苗、共用剃须刀或牙刷可能感染乙肝或丙肝。
柔软的肝脏为什么会变硬？徐文栋说，肝脏变硬是由各种病因长期损害肝脏所引起的，早期肝硬化往往没有明显的临床症状，可能仅有乏力、轻度腹胀的表现，很多患者在体检时才发现肝纤维化和肝硬化。肝硬化到了失代偿期，临床可能出现一些明显的症状，包括明显乏力、腹胀、下肢浮肿、齿龈出血、呕血及黑便等，合并肝性脑病患者会出现神志改变，甚至意识不清和昏迷，这时的治疗难度就会大大增加。
早期肝硬化通过规范治疗，除去病因，绝大多数都能逆转，避免肝硬化进展，降低肝癌发生风险，提高生活质量。对于不同类型的肝硬化，其逆转的可能性也有所不同。例如，对于病毒性肝炎引起的肝硬化，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎引起的肝硬化，如果能通过抗病毒、抗纤维化等药物的有效治疗，肝硬化的进程可以被阻断，甚至可能实现一定程度的逆转。然而对于已经进入失代偿期的肝硬化，完全逆转的难度相对较大。
逆转肝硬化除了病因治疗外，患者的日常生活中也需要注意保持健康的生活方式，如饮食健康、适量运动等，以增强自身的抵抗力，有助于控制肝硬化的进程。
怎样才能正确养肝护肝？徐文栋说，为了身体的健康，希望大家保持良好的生活方式，做好以下几点，守护肝脏安全：
一、健康饮食，均衡营养。饮食上避免油腻食物、过多的糖分和盐分，增加优质蛋白质、水果、蔬菜和全谷物等富含纤维的食物摄入。限酒戒酒，长期酗酒是肝脏损伤的重要原因之一。
二、保持积极心态。坚持作息规律，情绪稳定，避免熬夜，良好的休息有助于肝功能的恢复。
三、保持健康体重，避免肥胖。超重和肥胖会增加脂肪肝的风险，因此，保持健康体重是保护肝脏的重要措施。适量运动，增加身体活动量，保持良好的代谢状态。
四、定期体检。定期进行肝功能、肝弹性检测，特别是有肝病家族史或经常饮酒的人群。如有食欲不振、乏力、右上腹痛、皮肤和眼结膜发黄、尿黄等异常症状，应及时就医，进行详细检查。
五、避免滥用药物。不能长期、大量使用一些对肝脏有损害的药物，要在医生指导下合理使用，避免自行使用不明药物，防止药物性肝损害。
六、接种疫苗。乙肝是可以通过疫苗预防的。对于慢性乙肝患者，要定期检查肝功能、病毒载量及影像学检查，尽早干预治疗。
七、远离病毒感染。避免不安全的性行为，避免与他人共用注射器、剃须刀等物品，减少接触肝炎病毒的机会。
