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关注孩子身高 切莫把“矮小”当“晚长”

2022-01-27 来源:民族日报·中国临夏网  记者:刘刚林  浏览量:7741

记者   刘刚林


“父母个头就不高,孩子比同龄人矮是应该的吧?”“孩子还小,还没到长个的时候,再等等吧”……针对孩子个头矮,多数家长会抱这样一种心态。

如今,孩子们吃得饱、穿得好、睡得香,可有些孩子的身高增长却过慢,孩子矮小成为家长们面临的一大难题。特别是近年来,一个新名词“矮小症”逐渐走进大家视野,不少家长发现,处于发育期的孩子比同龄孩子矮了好多,紧急就医后才知道,原来是矮小症在“作祟”。


矮小也是一种病吗?带着疑问,记者采访了州妇幼保健院儿保科副主任马晓蓉。“如果孩子处于生长发育期,家长要留意孩子的身高,别因一时疏忽,影响孩子的成长。”马晓蓉提醒各位家长。

马晓蓉解释,目前不少人把儿童“矮小”当成“晚长”,其实这是两个完全不同的概念。所谓的矮小症,是指身高低于同年龄、同种族、同性别孩子身高的两个标准差。简单说,如果孩子从4岁到青春期发育前,每年的身高增长速度小于5厘米,孩子比同班级、同性别的儿童低半个头,或者两年都没有换新尺码的衣服,家长就要警惕矮小症了。而“晚长”又称青春期延迟,如果不出现意外,后期会实现追赶生长,各位家长切莫把儿童“矮小”当“晚长”。孩子身材矮小不仅影响身体健康,更会对其心理产生不可预估的伤害,矮身材儿童普遍存在自卑、自闭、抑郁、厌学、社交退缩等心理行为异常。如果不及时干预治疗及心理疏导,可能会影响孩子的未来。

那么,导致身材矮小的原因有哪些?马晓蓉说,导致身材矮小的原因主要有遗传基因、营养结构、内分泌失调、运动因素、睡眠时间、心理压力等几个方面,以下几条是正确判断矮身材的重要线索:

◆患儿是否足月顺产、出生身长和体重:如果患者出生身长和体重明显低于正常范围,且在2岁内未实现追赶生长,则很可能是小于胎龄儿。

◆如果2岁以下小儿每年增长少于7厘米,4岁至青春期前少于5厘米,青春期少于6厘米,则有可能生长发育障碍。如果女孩在5岁之前生长发育尚可,在青春期前出现明显生长发育障碍,则Turner综合征的可能性较大。

◆如果父母曾有青春期发育延迟(初中比同龄矮,高中实现追赶),则患者有青春期发育延迟的可能。如果遗传靶身高较低,则家族性矮小的可能性较大。

◆如果患者存在智力障碍,则必须注意进行甲状腺功能和染色体检查,以排除甲状腺功能减退或染色体异常。

◆如果出现肥胖体型且生殖器幼稚,则需重点排除Prader-Willi综合征;如果女孩出现多痣、第四掌骨短、肘外翻,则需重点排除Turner综合征的可能;如果患者存在下肢较短、脊柱畸形,应考虑软骨发育不全的可能。

◆注意第二性征发育是否正常,并记录性发育分期。如果第二性征发育滞后,则注意性腺疾病的可能。

马晓蓉提醒,通常男孩女孩在8周岁时,平均身高为129厘米,10周岁时平均身高为140厘米,12周岁时平均身高为152厘米,若儿童在该年龄层次比平均身高矮10厘米左右,就要引起高度重视。

“就目前的接诊情况看,很多孩子的身高增长过程经常受到一些不良因素的影响。一是膳食营养不均衡,很多儿童从小偏食,微量元素摄入不足,导致身材矮小;二是缺乏运动和睡眠不足;三是疾病导致,比如缺乏生长激素、甲状腺素及脑垂体病变等。”马晓蓉说道。

矮小症应该如何预防?马晓蓉说,矮小症多数是可以防治的,包括无明显原因而身材偏矮者。矮小症防治的要点有以下几个方面:

1.对儿童应进行有效的动态监测,及时记录生长发育中的身高,并对其进行分析。

2.加强和改善儿童的营养状况,使其生长发育处在一个良好的营养基础上。

3.积极防治慢性病,多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。

4.确保儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。

5.纠正内分泌激素异常,生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。

6.软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全,从而造成体内钙磷代谢失调,进而影响骨骼发育。补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D有效。

7.进行体育活动,通过锻炼促进骨骼的钙磷代谢,增强血液循环和软骨细胞的增殖力。

马晓蓉建议,家长如果发现自己孩子的身高明显低于其他同龄儿童,一定要及早到医院进行相关检查,查明矮小的病因后,应根据其原因在专业医生指导下正确治疗,千万不要滥用增高药。另外,对于生长并不迟缓、身高并不矮小而单纯为了追求理想身高的情况,医生是不推荐、不主张接受药物治疗的,建议通过睡眠、营养、运动等方式进行日常干预和管理。

编辑:马忠德 责任编辑:山桦

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