居家用药需遵从药品说明书或咨询医生

记者 刘刚林

退烧药、感冒药、止咳药、化痰药……随着疫情防控措施进一步优化，家家户户都备了一些药物，也出现了一些用药问题。近日，记者关于药物的不良反应，采访了州妇幼保健院药剂科副主任马婷。

马婷提醒，药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。这里说的药品，首先是合格药品。即此药品需要是合法生产经营、符合标准并且储存条件适宜，在有效期内的药品。其次，此药品的使用是按照药品说明书等要求给予的正常用法用量，不包括无意或故意超剂量用药引起的反应，以及用药不当引起的反应。

马婷说，根据药物不良反应与药理作用的关系将药物不良反应分为三类：A型反应、B型反应和C型反应。

A型反应是由药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，常与剂量有关，停药或减量后症状很快减轻或消失，发生率高，但死亡率低。通常包括副作用、毒性作用、后遗效应、继发反应等。

B型反应是与正常药理作用完全无关的一种异常反应，一般很难预测，常规毒理学筛选不能发现，发生率低，但死亡率高。包括特异性遗传异质反应、药物过敏反应等。

C型反应是指A型和B型反应之外的异常反应，一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测，发病机理有些与致癌、致畸以及长期用药后心血管疾患、纤溶系统变化等有关，有些机理不清，尚在探讨之中。

那么，如何发现不良反应？出现不良反应后如何应对？马婷说，使用药品后，少数患者可能会出现嗜睡、头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐、乏力、口干等症状。极少数患者可能会出现严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎、肝肾损害、过敏性休克、溶血性贫血等严重不良反应。患者一旦出现疑似严重不良反应的症状，应当立即停药，并咨询医生。一些症状在停药后可自行好转，如果症状较重、或停药后未见好转需及时去医院检查治疗。

马婷说，避免药物不良反应，要做到以下四点。

1.避免滥用药，减少合并用药的数量，使用药物的种类数越多，发生不良反应的可能性就越大。

2.用药前仔细阅读药品说明书，注意禁忌症、不良反应等；服用药物的用法、用量要遵守说明书的规定或遵守医嘱的规定，弄不懂的及时咨询医师或药师。

3.不轻信药品广告，部分药品广告往往会夸大药品的有效性，而对药品的不良反应只字不提，容易造成误导。

4.建议日常记录下自己既往有过的药物、食物过敏史，家族过敏史或某种特异体质，对曾发生或怀疑导致发生不良反应的药物尽力防范，并在每次就诊时配合医生了解自己的过敏信息。

马婷说，大家在备药用药时，有以下几个药物不良反应认识的误区。误区一：假劣药品才会引起不良反应；误区二：药品使用说明书里列举不良反应少的就是好药；误区三：非处方药不会引起严重不良反应；误区四：中药的不良反应比西药少；误区五：新药比老药的不良反应少；误区六：进口药就一定比国产药好。