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了解糖尿病 远离糖尿病

——健康生活从预防糖尿病开始

2020-11-16 来源:民族日报·中国临夏网  记者:刘刚林  点击数:

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杨英,州人民医院内分泌科主任、主任医师,擅长1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、糖尿病伴并发症等疾病诊治。现任甘肃省医学会糖尿病专业委员会委员、甘肃省医学会糖尿病专业委员会糖尿病教育与管理学组成员、甘肃省中西医结合学会内分泌专业委员会委员,临夏州糖尿病专业委员会副主委。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,是现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症,被称之为不死的癌症。

随着各种冗杂信息的轰炸,不少人把糖尿病的病因简单地归结为“摄糖过多”。事实上,糖尿病的病因和发病机制极为复杂。为了让大家对糖尿病有一个正确的认识,记者采访了州人民医院内分泌科主任杨英,请她揭示糖尿病模糊面纱下的“真实面目”。

“最新的中国慢病监测数据显示,中国糖尿病人群及糖尿病高风险人群已超过5.5亿。其实,糖尿病不可怕,可怕的是并发症。”杨英说,糖尿病并发症从头到脚、从表到里,危害十分严重。主要表现在容易引发冠心病、脑血栓、心肌梗塞、猝死等心脑血管疾病;引发肾病,刚开始是蛋白尿,发展到后期肾功能不全,甚至是尿毒症;糖尿病神经病变,主要表现在神经疼痛、皮肤疼痛、疲乏无力、精神萎靡、腹泻与便秘交替、病人消化不好等;糖尿病足,主要是指糖尿病患者足溃疡、溃烂,发展到后期甚至需要截肢;感染,通俗讲就是炎症,细菌感染;视网膜病变,早期视力下降,后期甚至会失明。

早期发现是关键

“目前糖尿病的知晓率、控制达标率均不高,据统计,在患者中知晓率仅为30.1%,控制达标率仅为39.7%。”杨英介绍说,糖尿病防治关键在于早期发现。

杨英表示,有家族遗传史的人群以及脑力劳动者或饮食、睡眠不规律的群体属此类疾病的高发人群,应尽早筛查,争取做到每年进行一次相关体检。此外,如有身体乏力、视力模糊、消瘦或是口干等糖尿病前期症状,也应尽早到正规医院做检查。

那么,哪些人易患糖尿病,一般人怎样可以判定为糖尿病患者呢?杨英告诉记者,有糖尿病家族史、中老年、肥胖者、高血压患者、血脂异常、高尿酸、患痛风者等都是糖尿病的易患人群。糖尿患者一般会出现“三多一少”症状,即多饮、多食、多尿和体重减少的状态,不过最为准确的诊断还得靠测量血糖完成。根据WHO最新诊断标准,有下列之一者可诊断为糖尿病:

1、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmo1/L

2、空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L

3、OGTT试验中,2小时血糠水平≥11.1mmol/L

预防糖尿病需从养成健康的生活方式入手。杨英说,最主要要做到六个字:“管住嘴,迈开腿”。平时要注意营养均衡,低糖、低脂、高纤维、高维生素是预防糖尿病的最佳饮食原则,多吃蔬菜,少吃肉类,适当进食水果,少吃甜食,减少含糖饮料的摄入,远离垃圾食品。同时,保证充足的睡眠,保持心情舒畅等。

“管住嘴,迈开腿”积极防治糖尿病

杨英介绍说,无论是糖尿病患者还是糖尿病前期的患者,都应该清楚地认识到,糖尿病虽然是慢性疾病,但它是可防可控的。

糖尿病患者的治疗跟一般的病有很大的不同,首先要严格控制饮食;其次是适量的运动,运动要因人而异;最后,药物治疗,一般都能达到治疗效果。还要定期进行血糖、血压、血脂的监测。“只要能够合理地控制饮食,生活规律、多运动,将每天从食物中摄取的多余热量消耗掉,远离肥胖,就能很好地预防糖尿病。最害怕的是大家对糖尿病缺乏了解,生活不规律,抽烟、酗酒、暴饮暴食、沉迷网络等。”杨英说道。

对于糖尿病来说,防胜于治。杨英提醒,如果你有糖尿病家族史,或者你面临着巨大的生活压力,或者你吃得多、肥胖、缺乏活动,亦或者你是老年人及曾分娩过巨大胎儿的妇女,那么你就非常有必要到医院去做空腹血糖、餐后血糖和糖耐量的检查,以排除或确诊糖尿病,起到预防及早期治疗的目的。

谈及糖尿病的治疗,杨英说,目前强调早期、长期、综合和治疗措施个体化的原则。国际糖尿病联盟仍然遵循饮食控制、运动疗法,血糖监测、药物治疗和糖尿病教育5要点。其中,饮食治疗是基础,运动治疗是手段,药物治疗是关键,心理治疗是统帅,血糖监测是保证,五者缺一不可。随着医学进步,对于糖尿病综合治疗,在上述5点基础上加上血压、血脂、体重、腰围等多项指标,不在单纯“控糖”,而进行全方位综合管理,减缓并发症的发生并提高患者生活质量。

MMC为患者提供“一站式、一中心、一标准”诊疗服务

为了有效控制血糖,防治糖尿病并发症,今年7月,州人民医院内分泌科投资160万元建成了标准化代谢性疾病管理中心(MMC),中心配备有专科完备的临床诊疗设施,筛查糖尿病各种并发症,依托互联网大数据,结合数字化随访系统,实现了患者宣教、快速检测、数据分析、疾病诊疗、院外随访等疾病个体化全病程的诊疗、管理和随访。

据杨英介绍,代谢性疾病是一种全身性疾病,单一的检测项目往往难以满足规范的临床诊疗需求,而患者就诊时常常需要多次往返于多个科室,增加了医患双方的负担,所以构建一个综合的标准化代谢性疾病管理中心意义重大,也符合未来医学发展和趋势。

患者来到MMC,从挂号、就诊、检查、打印报告、诊疗到下一次预约随访均可在MMC完成,检测数据可以自动上传、分类及自动化分析,达到了“一站式、一中心、一标准”的服务理念。在院外,患者可以通过MMC管家APP进行自我管理,在家随时记录家庭监测数据,浏览医院检查化验结果和随访报告,定期查看患教信息,对自身的健康情况了如指掌。“MMC的最终目标是提高临夏地区糖尿病同质化规范化管理率,减少患者并发症的发生。”杨英说道。

责任编辑:王芳

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